肥胖儿童生长发育模式与正常儿童存在差异。和正常孩子相比，肥胖儿童在青春期前往往存在加速生长现象，这是与肥胖儿童体内异常激素水平“催着长”有关。但这种“早长”是在透支潜力，到了青春期，生长速度会放缓，就像跑步提前冲刺，后面没劲了，使得肥胖儿童生长周期缩短，成年身高未必理想。

此外，儿童肥胖还会影响多器官系统发育，增加儿童期及成年期心血管疾病、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝等代谢相关疾病风险，影响自身健康。肥胖儿童在青春期前身高增长异常，可能导致性早熟、骨龄大，但最终身高可能因青春期发育异常而受限。

家长常将“减肥”等同于“节食”，这种错误的减肥方法确实可能影响孩子健康。实际上，“减肥”≠“饿肚子”，在专业指导下，科学减重不仅不会阻碍正常发育，反而能纠正肥胖引起的异常生长模式，让生长节奏变得平稳，延长生长周期，助力孩子的生长发育。

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孩子如何减重,才不影响“长个”？

减重的目的不是为了“瘦”，而是为了“健康”，6个方法帮助孩子科学减重，还不影响生长发育。

1、做饭有技巧，建议“两多四少”。“两多”指食物种类要“多”，每天争取吃够12种；颜色要“多”，尽量保证红、绿、黄等 5 种颜色，这样营养更全面。“四少”指少油、少糖、少盐、少精致碳水，烹调方式更合理。

2、纠正饮食习惯，避开“隐形陷阱”。纠正孩子挑食偏食的问题，给孩子提供多样化的食物；用“细嚼慢咽”代替“狼吞虎咽”；躲开身边的高脂、高糖陷阱，如糖果、饮料、甜点、巧克力、饼干、蛋糕、奶油面包、油炸油煎食物、各类“蘸酱”、烧烤、麻辣烫、加工肉类速食等。

3、适当控制能量，切莫太心急。在保持营养均衡的前提下，可以适当控制能量摄入，但不应低于基础代谢。刚开始以“体重不增”为目标，循序渐进，以每3—6个月减轻体重的5%—10%为宜。

4. 孩子喊饿，试试“抗饿组合”。一是调整三餐比例，有助避免饥饿，推荐三餐能量占比分别为早餐25%-30%、午餐35%-40%、晚餐25%-30%，两餐间适量健康加餐，如水果、奶类等，增加饱腹感。二是采用“抗饿魔法”搭配，即高蛋白/高纤维饮食：选择低脂高蛋白的肉类（如瘦牛肉、鸡胸肉、鱼虾肉等），主食多吃全谷物、做好粗细搭配，同时增加非淀粉蔬菜食物体积。

5、多“正向引导”，少说“不许”。多让孩子参与食物制作，比如一起买菜、讨论菜谱、参与烹饪等；及时鼓励孩子的进步，少说“不许”“不可以”等禁止用语，改用正向引导，如用“吃果肉可以增加膳食纤维”代替“不许喝果汁”。同时，也可以跟孩子商量他想要的激励，及时给予正向反馈，帮助孩子养成好习惯。

6、动起来，全家一起更有效。快步走、慢跑、骑自行车、网球等运动均有助减重，建议选择有氧运动或有氧运动与抗阻运动相结合。推荐每天运动30—45分钟，每周3—5次，并持续提升至每天60分钟或更长时间的中高强度运动。全家人一起动，效果更好。

总之，科学减重并不会让孩子饿肚子或停滞生长。相反，它能帮肥胖孩子纠正异常的生长节奏，让他们在健康的轨道上长得更高、更壮。家长只要用对方法，就能让孩子在减重的同时，收获更好的生长发育。

作者：临床营养科主管医师王美辰

审核：临床营养科副主任技师潘长鹭

图片：AI生成

发布于：北京市